Co je Smile Design?

Smile Design, celým názvem Digital Smile Design (DSD), je metoda digitálního navrhování úsměvu, při které vám ještě před zahájením léčby ukážeme, jak budou nové zuby vypadat přímo ve vaší tváři. Postup zahrnuje analýzu obličeje, rtů, tvaru zubů i jejich odstínu a vrcholí zkušebním úsměvem, který si nazkoušíte přímo v ústech, aniž bychom vaše zuby museli jakkoli obrušovat. Do estetické proměny tak v naší klinice v Praze 6 nevstupujete s nejistotou, ale s konkrétní představou výsledku, kterou jste sami předem viděli a schválili.

Jak digitální návrh úsměvu probíhá krok za krokem

Celý postup má jasnou posloupnost a nejdůležitější pravidlo zní: nejprve návrh, teprve potom ošetření. Sběr podkladů i jejich vyhodnocení probíhá bez zásahu do zubů, takže se v této fázi můžete kdykoli rozhodnout, že do ničeho jít nechcete. Jednotlivé kroky obvykle vypadají takto:

1. Konzultace a vaše přání: probereme, co vám na současném úsměvu vadí, co od změny čekáte a jak přirozený nebo naopak výrazný výsledek si představujete.
2. Fotografie a video: pořídíme sérii snímků obličeje v klidu i při úsměvu a krátké video při řeči a smíchu. Video je klíčové, protože úsměv je pohyb, ne fotka.
3. Otisky nebo digitální sken chrupu: vznikne přesný model vašich zubů, se kterým se dále pracuje.
4. Analýza obličeje a rtů: posuzujeme proporce tváře, střední linii, linii horního rtu, kolik zubů je při úsměvu vidět a jak se k nim chová okraj dásně.
5. Digitální návrh: do fotografie se zakreslí nové tvary, délky a poměry zubů tak, aby ladily s vaším obličejem, ne se šablonou.
6. Zkušební úsměv v ústech: schválený návrh se přenese na model a odtud pomocí silikonového klíče do vašich úst.
7. Ladění a schválení: teprve když jste s podobou úsměvu spokojeni, domlouváme samotné ošetření.

Zkušební úsměv v ústech, který nic nemění

Nejcennější částí celého procesu je pro pacienty takzvaný mock-up, tedy zkušební úsměv. Na povrch vašich zubů se nanese tenká vrstva dočasného materiálu, která kopíruje navržený tvar. Nic se nebrousí, nic se nelepí natrvalo, materiál se na konci návštěvy jednoduše sejme.

Nejde přitom o hotové zuby, ale o věrnou zkoušku tvaru, délky a postavení. Odstín se obvykle dolaďuje až u definitivní práce, protože zkušební materiál barvu keramiky nezachytí přesně. S mock-upem se můžete podívat do zrcadla, usmát se, mluvit, vyfotit se a ukázat výsledek partnerovi nebo rodině. Právě tady zaznívají věty typu „přední zuby bych chtěl o něco kratší“ nebo „takhle je to přesně ono“. Vaše zpětná vazba se pak promítne zpět do návrhu. Tento krok posouvá rozhodování z roviny představ a slov do roviny, kterou si opravdu vyzkoušíte, a výrazně snižuje riziko, že by vás hotová práce zaskočila.

Pro koho je návrh úsměvu vhodný

Digitální plánování dává smysl všude tam, kde se mění vzhled více zubů najednou nebo kde jde o viditelnou přední část chrupu. Typicky se hodí, pokud řešíte:

• Nesouměrné nebo opotřebované přední zuby: různá délka, obroušené hrany, nepravidelné okraje.
• Mezery mezi zuby nebo naopak stěsnání, které kazí celkový dojem z úsměvu.
• Zabarvení, na které nestačí samotné bělení: staré výplně, ztmavlý zub po ošetření kořenových kanálků, skvrny ve sklovině.
• Starší korunky a náhrady, které barvou ani tvarem neladí se zbytkem chrupu.
• Rozsáhlejší rekonstrukci, kdy se estetika a funkce chrupu řeší současně.
• Obavu z nevratného kroku: pokud potřebujete výsledek nejdřív vidět, abyste se dokázali rozhodnout.

U jedné drobné výplně nebo opravy ulomeného rohu zubu je naopak takto podrobné plánování zbytečné a řešíme to rovnou v rámci ošetření, jak popisujeme v dotazu, zda lze opravit ulomený nebo poškozený zub. Podmínkou pro jakoukoli estetickou práci je také zdravý základ, tedy ošetřené kazy a klidné dásně. Proto před plánováním obvykle zařazujeme prohlídku a dentální hygienu, jejíž význam bývá podceňovaný.

Jaké zákroky na Smile Design navazují

Samotný návrh je plán. Aby se z něj stal skutečný úsměv, navazuje na něj konkrétní ošetření v rámci estetické stomatologie. Podle toho, co je potřeba změnit, přichází v úvahu několik cest, které se často kombinují.

Nejčastěji jde o keramické fazety a vše podstatné o nich shrnuje náš kompletní průvodce zubními fazetami. Pokud je zub výrazněji poškozený nebo oslabený, bývá vhodnější zubní korunka v rámci naší protetiky a zubních náhrad. Rozhodování mezi oběma řešeními jsme rozebrali v článku o tom, jaký je rozdíl mezi fazetami a korunkami. Někdy stačí méně: pokud jsou zuby tvarově v pořádku a vadí jen odstín, může být cílem bělení zubů a jemné kompozitní dostavby. V případech, kdy je hlavním problémem postavení zubů, dává smysl nejdřív srovnat chrup ortodontickou léčbou a estetiku dokončit až potom.

Častá obava zní, jestli takto navržené zuby nebudou působit uměle. Návrh vychází z proporcí vašeho obličeje, a právě proto výsledek zapadne do vaší tváře. Podrobněji se tomu věnujeme v odpovědi na otázku, zda fazety vypadají přirozeně.

Co digitální návrh úsměvu není

Aby nedošlo k nedorozumění, je dobré si vymezit hranice. Návrh úsměvu není samostatný zákrok a sám o sobě vaše zuby nezmění. Je to plánovací a komunikační nástroj, který propojuje vás, zubního lékaře a zubního technika, aby všichni tři mířili ke stejnému výsledku.

Také není retuší fotografie. Digitální kresba je pouze mezikrokem, rozhodující je hmatatelný zkušební úsměv ve vašich ústech. A není to ani čistě vizuální disciplína: každý návrh musí obstát i funkčně, tedy respektovat váš skus, postavení kloubu a to, jak se zuby při kousání zatěžují. Hezký úsměv, který by nefungoval, není dobré řešení. Celý postup je pojmenovaný a rozpracovaný teprve od roku 2007, kdy jej představil brazilský stomatolog Christian Coachman, a od té doby se stal běžnou součástí plánování estetických prací.

V praxi to znamená, že první návštěva nebývá ošetření, ale rozhovor a sběr podkladů. Podrobněji jsme celý začátek popsali v odpovědi na dotaz, jak se úprava úsměvu v naší ordinaci rozjíždí. Kolik času a kolika návštěv bude potřeba, vždy záleží na rozsahu plánované práce, a proto to upřesňujeme až po vstupním vyšetření.

Pokud přemýšlíte o změně svého úsměvu a chcete si výsledek nejdřív prohlédnout, objednejte se na nezávaznou konzultaci a projdeme si možnosti společně.